在近视防控众多手段中，离焦镜近年来越来越受到家长们的欢迎。但很多家长就有疑问，为什么同样是离焦镜，控制效果差这么多？今天，我们特地邀请到了深圳爱尔眼科医院视光与小儿眼病科主任李珊医生为大家总结几点。

一、货不对板

“很多家长现在虽然会带小朋友到医院验光，但是验完光之后，都喜欢拿着验光单到外面的眼镜店配镜，因为到处都在打折。所以，现在在门诊上，只要看到小朋友的控制效果不好，我第一句会先询问眼镜是在哪配的，而控制不好的那些十有八九都不是在正规的医疗机构配的。”李珊主任说道。

离焦镜自问世以来，经历了很多次革新换代，目前市面上也有很多种类型，但根据以往的研究，只有“微透镜设计的离焦镜”才具有普遍比较好的近视控制作用。

二、配戴时长

离焦镜的应用效果有时间剂量依赖性，意思就是说每天戴的时间越久，效果越好。每天配戴时长最好不低于12小时。

我们要更新一下以前的老观念，经常有些孩子验到近视没到100度，很多医生同行们就跟家长说，只要上课戴一戴就好了，这也正好符合了家长们的心理预期，但其实戴镜没有任何坏处，眼镜是帮孩子看得更清晰、控制加深的，戴或不戴，度数依然在那里，不戴的话可能加深还更快。

三、镜片配适不良

要想给孩子配一好的离焦镜，除了准确的度数之外，由于镜片本身的特殊设计，所以对镜框的大小、瞳高瞳距以及后期的加工都有严格的要求。说这些好像有点专业了，翻译过来就是这副眼镜看起来要大小合适，不能歪歪扭扭，不能经常滑到鼻梁下面去。

四、个体差异

还有一小部分孩子，眼镜是在医院配的，也有全天戴镜，配适也没问题，但就是控制不好，那可能真是对这种方法不敏感了。

目前为止，任何一种防控手段，哪怕是角膜塑形镜，也不是100%奏效，所以如果发现戴离焦镜效果不好，就可能需要及时调整控制方案了，比如说换OK镜、加阿托品或者处理可能存在的视功能方面的问题等。此外，定期的复查也非常重要，没加深的话皆大欢喜，加深的话及时处理，这才是正确的解题思路。

深圳爱尔眼科医院视光与小儿眼病科主任李珊医生总结说道：“多点近视离焦镜片是一种特殊类型的镜片，对配镜参数等的准确性要求较高，由于每个孩子的眼部情况不尽相同，并非所有孩子均可验配，故具有定制性，建议去专业性的眼科医疗机构进行验配。对于验配离焦镜而言，精准验配、正确配戴、定期复查三者缺一不可。”

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